همبستگی غیبت در محل کار ، مدرسه و فعالیتهای اجتماعی در هنگام قاعدگی: شواهدی از بررسی خوشه ای شاخص های چندگانه 2017/2018 غنا

قاعدگی یک فرایند بیولوژیکی است که برای تولید مثل انسان بسیار مهم است. قاعدگی منبع غیبت است ، اما موضوع به خوبی مورد بررسی قرار نگرفته است. این مطالعه با هدف ارزیابی همبستگی غیبت در مدرسه ، کار و فعالیتهای اجتماعی در هنگام قاعدگی در بین زنان غنا در سن باروری انجام شد.

مواد و روش ها

این مطالعه تجزیه و تحلیل داده های ثانویه از بررسی خوشه ای شاخص چند شاخص 2017/18 غنا بود. داده ها با استفاده از آمار توصیفی ، رگرسیون لجستیک Chi-Square و Binomial با کمک Stata/SE ، نسخه 16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

نتایج

اکثر شرکت کنندگان در سن 25 تا 49 سال (63 ٪) ، متاهل/در اتحادیه (55 ٪) و در مناطق شهری (52 ٪) ساکن بودند. نه از ده شرکت کننده در خانه به حریم خصوصی دسترسی داشتند و 98 ٪ از مواد قاعدگی در آخرین دوره خود استفاده می کردند. هشت از ده شرکت کننده از مواد قاعدگی یکبار مصرف استفاده کردند. دقیقاً 19 ٪ از شرکت کنندگان در آخرین دوره خود مدرسه ، کار یا فعالیت های اجتماعی را از دست دادند. شرکت کنندگان که از مواد قاعدگی یکبار مصرف استفاده می کردند (AOR = 0. 67 ؛ 95 ٪ CI: 0. 52-0. 85) کمتر احتمال دارد که در طول قاعدگی مدرسه ، کار یا فعالیت های اجتماعی را در مقایسه با کسانی که از مواد قاعدگی قابل استفاده مجدد استفاده می کردند ، از دست ندهند.

نتیجه

این مطالعه نشان داد که اقلیت قابل توجهی از زنان در غنا فعالیت های دانشگاهی ، اقتصادی یا اجتماعی را در دوران قاعدگی از دست می دهند. بنابراین ، نیاز به مداخلات مؤثر برای کمک به کاهش غیبت مربوط به قاعدگی در زنان و دختران در غنا وجود دارد.

استناد: Alor SK ، Anaba EA ، Adongo PB (2022) ارتباط غیبت در محل کار ، مدرسه و فعالیت های اجتماعی در هنگام قاعدگی: شواهدی از بررسی خوشه ای شاخص های چندگانه غنا 2017/2018. PLOS ONE 17 (6): E0270848. https://doi.org/10. 1371/joual. pone. 0270848

سردبیر: آلیسون پارکر ، دانشگاه کرانفیلد ، انگلستان

دریافت: 25 فوریه 2022 ؛پذیرفته شده: 20 ژوئن 2022 ؛منتشر شده: 30 ژوئن 2022

کپی رایت: © 2022 Alor et al. این یک مقاله دسترسی آزاد است که تحت شرایط مجوز انتساب Creative Commons توزیع شده است ، که اجازه استفاده ، توزیع و تولید مثل بدون محدودیت را در هر رسانه ای می دهد ، مشروط بر اینکه نویسنده و منبع اصلی اعتبار داشته باشند.

در دسترس بودن داده ها: داده های مورد استفاده در این مطالعه متعلق به یونیسف است ، بنابراین ، نویسندگان نمی توانند داده ها را به اشتراک بگذارند. افراد علاقه مند می توانند برای داده ها با یونیسف تماس بگیرند (از طریق [email protected] تماس بگیرید). یا https://mics. unicef.org/surveys نویسندگان تأیید می کنند که هیچ دسترسی یا امتیاز خاصی به داده هایی که دیگران ندارند ، ندارند.

بودجه: نویسنده (ها) بودجه خاصی برای این کار دریافت نکردند.

منافع رقابتی: نویسندگان اعلام کرده اند که هیچ منافع رقابتی وجود ندارد.

زمینه

قاعدگی یک فرایند بیولوژیکی طبیعی است که برای تولید مثل انسان بسیار مهم است. شروع قاعدگی نشانگر آغاز سن تولید مثل در زنان است [1]. قاعدگی به عنوان "فرآیند طبیعی بدن آزاد شدن خون و ماده مرتبط از رحم از طریق مهبل به عنوان بخشی از چرخه قاعدگی تعریف شده است" [2]. آمار حاکی از آن است که بیش از 1. 8 میلیارد نفر در سراسر جهان قاعدگی در هر ماه قاعدگی می کنند [3]. زنان و دختران برای کمک به حفظ بهداشت بهینه قاعدگی که می تواند به جلوگیری از عفونت در دستگاه تولید مثل زن کمک کند ، به امکانات بهداشتی قاعدگی (به عنوان مثال مواد قاعدگی تمیز و ایمن ، آب ، صابون ، دفع و حریم خصوصی) نیاز دارند [4،5].

زنان و دختران در سراسر جهان در هنگام قاعدگی با چالش های زیادی روبرو هستند. این چالش ها از عدم دسترسی به اطلاعات کافی و دقیق تا عدم دسترسی به تأسیسات مدیریت بهداشت قاعدگی همراه با اعتقادات منفی اجتماعی و فرهنگی و هنجارهای پیرامون قاعدگی است [6-8]. به عنوان مثال ، حدود 500 میلیون زن و دختر در سراسر جهان فاقد دسترسی به مراکز مدیریت بهداشت قاعدگی هستند [9،10]. در غنا ، قاعدگی هنوز یک تابو محسوب می شود و محدودیت ها (به عنوان مثال ورود به مسجد ، عبور از رودخانه ها یا پخت و پز) به قاعدگی تحمیل می شود [11] که مانع از انجام فعالیت های روزانه آنها می شود [12،13]. همچنین ، برخی از خانم ها دردهای قاعدگی را تجربه می کنند که مشارکت آنها در فعالیت ها را کاهش می دهد [14،15].

به طور کلی ، قاعدگی منبع غیبت است ، از این رو نیاز به سیاست و توجه به تحقیق دارد [16]. مطالعات نشان داده اند که شیوع غیبت کار مربوط به قاعدگی از 11 ٪ در نیجر تا 19 ٪ در Burkina-Faso متغیر است. غیبت مدرسه مربوط به قاعدگی نیز از 15 ٪ در نیجر تا 23 ٪ در نیجریه متغیر است [16]. در غنا ، شواهد نشان می دهد که اکثر دختران نوجوان به دلیل قاعدگی مدرسه را از دست می دهند [17] ، با شیوع از 27. 5 ٪ تا 95 ٪ [17-21]. به عنوان مثال ، دختران نوجوان در منطقه شرقی فوقانی بین یک تا هفت روز مدرسه در هر چرخه قاعدگی از دست دادند [22]. دلایل ذکر شده برای غیبت مدرسه در غنا شامل عدم دسترسی به لنت های بهداشتی/پارچه ، درد قاعدگی ، ترس از رنگ آمیزی لباس مدرسه ، طعنه زدن ، بو و کمبود حریم خصوصی در مدرسه است [17،19]. عوامل خطر مرتبط با غیبت مدرسه مربوط به قاعدگی شامل محدودیت های فرهنگی ، سن بزرگتر در نوجوانان [20] ، زندگی در یک منطقه روستایی ، دردهای قاعدگی ، سطح آموزشی و منطقه جغرافیایی است [23] ، در حالی که درآمد متوسط والدین ، نگرش مثبت نسبت به قاعدگی [20، 23] و استفاده از لنت های یکبار مصرف [24] عوامل محافظتی در برابر غیبت مدرسه مربوط به قاعدگی بود.

تأثیر منفی غیبت در محل کار ، فعالیت های مدرسه یا اجتماعی در هنگام قاعدگی را نمی توان بیش از حد مورد تأکید قرار داد. این تهدیدی برای توانمندسازی زنان و دختران است که می توان از طریق مشارکت در فعالیت های آموزشی و اقتصادی حاصل شد [18]. همچنین ، محدودیت هایی که بر زنان در دوران قاعدگی اعمال می شود ، نقض حقوق اساسی آنها است [25]. اگر این موضوعات بدون فشار باقی بماند ، ممکن است غنا را در دستیابی به اهداف توسعه پایدار (SDG) به تأخیر بیندازد ، به ویژه اهدافی که بر ارتقاء برابری جنسیتی ، گنجاندن در آموزش با کیفیت و سلامتی و رفاه متمرکز است [26].

در غنا ، غیبت مربوط به قاعدگی توجه تحقیقات کمی را به خود جلب کرده است. مطالعات موجود در مورد دختران نوجوان و غیبت مدرسه [17،19] با توجه اندک به زنان بالغ و غیبت در کار و فعالیت های اجتماعی مورد استفاده قرار می گیرد. بررسی خوشه ای چند شاخص غنا اخیر (دور ششم) داده های مربوط به رفتارهای مربوط به قاعدگی را در بین زنان در سن باروری جمع آوری کرده است ، از جمله نسبت ترکیبی از غیبت در هر یک از این فعالیت ها (مدرسه ، کار یا فعالیت های اجتماعی) به دلیل قاعدگی [27]. با این حال ، هیچ مطالعه ای به بررسی ارتباطات غیبت در مدرسه ، کار یا فعالیتهای اجتماعی (SWS) در طول قاعدگی در زنان در غنا پرداخته است. ذینفعان می توانند از یافته های این مطالعه برای اطلاع رسانی به سیاست ها و برنامه های بهداشتی قاعدگی استفاده کنند. این به غنا کمک می کند تا سه ، چهار ، پنج و شش SDG را بدست آورد. هدف از این مطالعه ، ارزیابی شیوع غیبت مربوط به قاعدگی و عوامل مرتبط با زنان در سن باروری ، با استفاده از داده های نماینده ملی بود.

مواد و روش ها

منبع داده و طراحی مطالعه

ما داده های ثانویه را از بررسی خوشه ای شاخص چند شاخص 2017/18 (GMIC) تجزیه و تحلیل کردیم. به مجموعه داده ها از طریق یک درخواست رسمی و تأیید برای استفاده از داده های ناشناس توسط یونیسف دسترسی پیدا کرد. GMIC های 2017/18 داده های مربوط به جمعیت و شاخص های بهداشتی را در تمام ده منطقه قبلی غنا جمع آوری کردند.

جمعیت و نمونه گیری

لیست سرشماری جمعیت و مسکن در سال 2010 که در سال 2017 به روز شد ، به عنوان قاب نمونه برداری مورد استفاده قرار گرفت. انتخاب شرکت کنندگان در دو مرحله انجام شد ، از جمله ، انتخاب مناطق شمارش و انتخاب خانوارها با استفاده از یک روش نمونه گیری تصادفی سیستماتیک ، متناسب با اندازه. با تعداد 12886 خانوار مصاحبه شد. زنان در خانواده های منتخب که بین 15 تا 49 سال سن داشتند واجد شرایط نظرسنجی زنان بودند. در کل ، 14374 زن با موفقیت توسط کارگران میدانی آموزش دیده با استفاده از مصاحبه شخصی با کمک رایانه مصاحبه شدند.

متغیرها

GMICS 2017/18 اولین MICS در کشور بود که داده های مربوط به شاخص های مربوط به قاعدگی را جمع آوری کرد. تمرکز این مطالعه بر روی زنان در سنین باروری (15 تا 49 سال) بود. متغیر وابسته غیبت در مدرسه، محل کار یا فعالیت های اجتماعی در دوران قاعدگی بود. این با یک آیتم اندازه گیری شد (به دلیل آخرین قاعدگی تان، آیا فعالیت های اجتماعی، روزهای مدرسه یا کار وجود داشت که در آن شرکت نکرده اید؟)، در ابتدا با کد «بله» = 1;'نه' = 2 و 'نمی دانم/ مطمئن نیستم/ چنین فعالیتی ندارم' = 8. این به صورت 'بله' = 1 کدگذاری شد."خیر" = 0. "نمی دانم/مطمئن نیستم/ چنین فعالیتی وجود ندارد" قبل از تجزیه و تحلیل از مجموعه داده حذف شد.

متغیرهای مستقل شامل سن پاسخگو، سطح تحصیلات تکمیل شده، مذهب و قومیت سرپرست خانوار، وضعیت تأهل، همسر، محل سکونت، منطقه و وضعیت معلولیت بودند. سایر متغیرهای مستقل دسترسی به حریم خصوصی در خانه، دسترسی به مواد قاعدگی و نوع مواد قاعدگی بودند که همگی متغیرهای طبقه بندی شده با کد «بله» = 1 بودند."نه" = 2 و "نمی دانم" = 8. جزئیات مربوط به GMICS 2017/18 در جای دیگری ارائه شده است [27].

ملاحظات اخلاقی

گزارش MICS 2017/18 بیان کرد که رضایت شفاهی از همه شرکت کنندگان قبل از اجرای پرسشنامه ها اخذ شد. کمیته بازبینی اخلاق خدمات بهداشتی و درمانی غنا این مطالعه و رضایت شفاهی را تأیید کرد. رضایت آگاهانه از والدین یا قیم قانونی شرکت کنندگان زیر 18 سال (کودکان) اخذ شد. علاوه بر این، شرکت کنندگان از مشارکت داوطلبانه، محرمانه بودن، ناشناس بودن اطلاعات و اراده آزاد برای انصراف از مصاحبه در هر نقطه اطمینان داشتند.

تحلیل آماری

داده ها با کمک Stata/SE ، نسخه 16 (Stata-Corp ، College Station ، Texas ، USA) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. ما پرونده های خانواده و پرونده های شخصی را ادغام کردیم. علاوه بر این ، برخی از متغیرهای مستقل بازپس گیری شدند. اینها شامل دین (کاتولیک = 1 ، پروتستان = 2 ، پنطیکاستال = 3 ، سایر مسیحیان = 4 ، اسلام = 5 ، آفریقا سنتی = 6 ، بدون دین = 7) ، قومیت (AKAN = 1 ، GA = 2 ، EWE = 3 ،مول dbagni = 4 ، دیگران = 5) و سن (15-24 = 1 ، 25-49 = 2). همچنین ، هیچ پاسخی و پاسخهای "نمی دانم" از مجموعه داده تحلیلی حذف نشده است. در کل ، 12،795 زن (وزنی) در این مطالعه گنجانده شده اند. داده ها در سه سطح ، از جمله تجزیه و تحلیل تک متغیره ، دو متغیره و چند متغیره مورد بررسی قرار گرفت. در سطح تک متغیره ، فرکانس ، درصد ، میانگین و انحراف استاندارد برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شده و در جداول خلاصه شده است. در سطح دو متغیره ، از آزمون مجذور کای برای محاسبه ارتباط بین متغیرهای وابسته و مستقل استفاده شد. در سطح چند متغیره ، از آنالیز رگرسیون لجستیک دوتایی برای شناسایی پیش بینی کننده های برجسته غیبت مربوط به قاعدگی استفاده شد. اهمیت آماری در سطح اهمیت 0. 05 و نسبت شانس با فاصله اطمینان 95 ٪ گزارش شده است. این تجزیه و تحلیل به طرح پیمایشی پیچیده در نظر گرفته شده است. برای جبران چالش های مرتبط با نمونه برداری ، وزن نمونه را تنظیم کردیم.

نتایج

ویژگی های اجتماعی و جمعیتی شرکت کنندگان

نتایج نشان داد که اکثریت (63 ٪) از پاسخ دهندگان 25 تا 49 سال و 41 ٪ تحصیلات دبیرستانی جوان داشتند. شانزده درصد از پاسخ دهندگان در فقیرترین شاخص ثروت بودند ، در حالی که 24 ٪ در ثروتمندترین شاخص ثروت بودند. سه در ده پاسخ دهندگان (31 ٪) از خانواده هایی بودند که سر آن پنطیکاستی بود ، در حالی که 49 ٪ از سرپرستان خانوار آکان بودند. نه از ده پاسخ دهندگان هیچ مشکلی عملکردی نداشتند ، 55 ٪ در یک اتحادیه ازدواج کرده بودند ، در حالی که 52 ٪ در مناطق روستایی زندگی می کردند. بیش از نیمی (67 ٪) از پاسخ دهندگان تهی بودند. در مورد رفتارهای بهداشتی قاعدگی ، 98 ٪ از پاسخ دهندگان در آخرین دوره خود از ماده قاعدگی استفاده می کردند ، 13 ٪ از مواد قاعدگی قابل استفاده مجدد استفاده می کردند و 94 ٪ برای تغییر مواد قاعدگی به یک مکان خصوصی در خانه دسترسی داشتند (جدول 1). علاوه بر این ، 19 ٪ از پاسخ دهندگان در آخرین دوره قاعدگی خود مدرسه ، کار یا فعالیت های اجتماعی (SWS) را از دست دادند.

مشخص شد که از هر پنج پاسخ دهنده 15 تا 24 ساله در فعالیت های SWS در دوران قاعدگی شرکت نمی کند. همچنین ، حدود یک سوم از پاسخ دهندگان در منطقه Brong-Ahafo (34 ٪) فعالیت SWS را در هنگام قاعدگی از دست دادند. علاوه بر این ، 35 ٪ از پاسخ دهندگان که در آخرین دوره خود از هیچ ماده قاعدگی استفاده نکرده اند ، فعالیت های SWS را از دست داده اند. علاوه بر این ، 22 ٪ از زنانی که هرگز ازدواج نکرده اند/در اتحادیه در هنگام قاعدگی SWS را از دست داده اند (جدول 1).

پیش بینی کننده غیبت در فعالیتهای SWS در طول قاعدگی

تجزیه و تحلیل خام نشان داد که زنان بین 15-24 سال (COR = 1. 35 ؛ 95 ٪ CI: 1. 18-1. 54) احتمالاً فعالیت SWS را در طول قاعدگی در مقایسه با افراد 25-49 سال از دست می دهند. همچنین ، زنانی که سرپرست خانواده آنها پروتستان ها بودند (65/0 = COR ؛ 95 ٪ CI: 0. 44-0. 96) 35 ٪ کمتر احتمال دارد که فعالیت های SWS را در مقایسه با کسانی که دین اسلامی را به دست می آورند از دست بدهند. علاوه بر این ، زنانی که سرپرست خانواده آنها متعلق به گروه قومی GA (COR = 0. 68 ؛ 95 ٪ CI: 0. 50-0. 94) در مقایسه با گروه های قومی آکان شانس کمتری برای فعالیت های SWS داشتند. به همین ترتیب ، زنانی که هرگز ازدواج نکرده بودند (COR = 1. 38 ؛ 95 ٪ CI: 1. 21-1. 57) 1. 38 برابر بیشتر از دست دادن فعالیت های SWS در مقایسه با زنان متاهل بودند. زنان تهی 1. 4 برابر بیشتر از دست فعالیت های SWS را در مقایسه با همتایان خود از دست می دادند. از بین ده منطقه قبلی ، زنان در هفت منطقه کمتر از فعالیت SWS در مقایسه با زنان در منطقه Ashanti از دست نمی دادند (P< 0.05).

تجزیه و تحلیل تنظیم شده نشان داد که زنان در منطقه Ashanti شانس بیشتری برای از دست دادن فعالیت های SWS در طول قاعدگی در مقایسه با زنان در غرب ، مرکزی ، آکرا بزرگ ، ولتا ، شرقی ، شمالی ، خاور فوقانی و غرب فوقانی دارند. علاوه بر این ، زنانی که از مواد قاعدگی یکبار مصرف استفاده می کردند 33 ٪ (67/0 = AOR ؛ 95 ٪ CI: 0. 52-0. 85) کمتر احتمال دارد که فعالیت های SWS را در مقایسه با افرادی که از مواد قابل استفاده مجدد استفاده می کنند ، از دست ندهند. همچنین ، زنانی که در خانه برای تغییر مواد قاعدگی در خانه حریم خصوصی داشتند ، حدود سه برابر بیشتر از دست دادن فعالیت های SWS (AOR = 2. 77 ؛ 95 ٪ CI: 1. 67-4. 61) در مقایسه با همتایان خود بودند (جدول 2).

جدول 2. تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک باینری پیش بینی کننده فعالیتهای SWS از دست رفته در هنگام قاعدگی.

بحث

به طور کلی ، اقلیت زنان در دوران قاعدگی مدرسه ، کار یا فعالیت های اجتماعی را از دست داده اند [28-30]. غیبت مربوط به قاعدگی تحت تأثیر وضعیت اقتصادی و اقتصادی ، منطقه جغرافیایی و نوع مواد قاعدگی قرار گرفت. ما دریافتیم که 19 ٪ از زنان در دوران قاعدگی مدرسه ، کار یا فعالیت های اجتماعی را از دست داده اند. این یافته مطابق با یافته های موجود در Burkina Faso ، نیجر و نیجریه است ، جایی که 19 ٪ ، 11 ٪ و 17 ٪ از زنان 15-49 ساله به دلیل قاعدگی کار خود را از دست داده اند. علاوه بر این ، 17 ٪ ، 15 ٪ و 23 ٪ از دختران 15 تا 24 ساله در Burkina Faso ، نیجر و نیجریه به دلیل قاعدگی مدرسه را از دست دادند [16]. این یافته ها حاکی از آن است که قاعدگی تهدیدی برای مشارکت زنان در فعالیتهای دانشگاهی ، اجتماعی و اقتصادی است [16] که می تواند بر توانمندسازی ، گنجاندن آنها در آموزش و برابری جنسیتی تأثیر بگذارد.

مشخص شد که ثروت خانوار با فعالیت های SWS در هنگام قاعدگی همراه است. به عنوان مثال ، زنان در رده دوم ثروت دوم و کسانی که در منطقه اشانتی زندگی می کنند ، احتمالاً فعالیت های SWS را در دوران قاعدگی از دست نمی دهند. یافته های ما در مورد وضعیت اقتصادی اقتصادی و غیبت مربوط به قاعدگی با یافته های موجود متناقض است [16،22]. منطقه Ashanti تحت سلطه آکیان است که معتقدند قاعدگی تابو است [31،32]. ادبیات خاکستری نشان می دهد که دختران مدرسه از عبور از رودخانه در هنگام قاعدگی محدود شده اند. رودخانه Offin به عنوان مرز بین مناطق Ashanti و مرکزی غنا عمل می کند [33]. این هنجارها و محدودیت های اجتماعی و فرهنگی پیرامون قاعدگی ، حقوق دختران و زنان را نقض می کند و همچنین شکاف نابرابری جنسیتی را گسترش می دهد و گنجاندن دختران در آموزش با کیفیت را کاهش می دهد.

علاوه بر این ، دسترسی به تسهیلات بهداشتی قاعدگی ، شانس کار از دست رفته کار ، فعالیت های مدرسه یا اجتماعی در هنگام قاعدگی را کاهش می دهد. زنانی که از مواد قاعدگی بهداشتی یکبار مصرف استفاده می کردند ، کمتر احتمال فعالیت SWS را از دست نمی دادند. این یافته ها توسط یک مطالعه قبلی تأیید شده است [17]. دخترانی که برای مدیریت قاعدگی از لنت های پارچه ای قابل استفاده مجدد استفاده می کردند ، احتمالاً در هنگام قاعدگی مدرسه را از دست می دهند [20]. یک مطالعه مشابه در سایر کشورهای آفریقای غربی نشان داد که زنانی که از مواد قاعدگی بداهه استفاده می کردند ، شانس بیشتری برای کار و مدرسه از دست رفته در هنگام قاعدگی داشتند [16]. این یافته ها انتظار می رفت زیرا بیشتر زنان در غنا از لنت های بهداشتی یکبار مصرف استفاده می کنند ، که تصور می شوند راحت و ایمن هستند [20]. این بدان معناست که زنانی که به لنت های یکبار مصرف دسترسی دارند ممکن است از لکه ها و بو ها ترس کمی نداشته باشند ، از این رو ، احتمالاً آنها در هنگام قاعدگی در فعالیت ها شرکت می کنند.

پیامدها و توصیه ها

این یافته ها پیامدهایی برای سیاست های بهداشتی قاعدگی ، برنامه نویسی و تحقیق دارد. این واقعیت که از هر پنج زن فعالیت در دوران قاعدگی از دست داده اند یک مسئله جدی است که نیاز به توجه فوری ذینفعان دارد. تضمین برابری جنسیتی و گنجاندن در آموزش با کیفیت ، از بین بردن همه اشکال تبعیض علیه زنان و اطمینان از توانمندسازی زنان و دختران و دسترسی به حقوق بهداشت باروری ، اهداف اصلی SDG ها است. ارتقاء گنجاندن زنان و دختران در آموزش و فعالیتهای اقتصادی و اجتماعی مزایای بی شماری از جمله کاهش فقر ، گرسنگی ، مرگ و میر مادران و ازدواج کودکان دارد [34،35]. این یافته ها ارتباط برقرار می کنند که قاعدگی تهدیدی برای توانمندسازی دختران و زنان و گنجاندن در فعالیتهای اقتصادی ، دانشگاهی و اجتماعی ایجاد می کند. بنابراین ، ذینفعان ، از جمله وزارت جنسیت ، کودکان و حمایت های اجتماعی ، وزارت آموزش و پرورش و سازمان های غیر دولتی ، که به سلامت و رفاه زنان و دختران علاقه مند هستند ، باید برنامه های استراتژیک را برای کمک به کاهش غیبت مربوط به قاعدگی اجرا کنند [36]بشرعلاوه بر این ، مداخلات با هدف افزایش مشارکت زنان و دختران در مدرسه و فعالیت های اقتصادی و اجتماعی در دوران قاعدگی ، باید زنان را در منطقه Ashanti و کسانی که از مواد قاعدگی قابل استفاده مجدد استفاده می کنند ، در اولویت قرار دهد. این مطالعه نقش مهمی در زمینه تحقیقات بهداشت قاعدگی در کشورهای جنوب صحرای آفریقا دارد. در غنا ، کمبود ادبیات در مورد عوامل غیبت مربوط به قاعدگی وجود دارد. این مطالعه دوشیزه در غنا برای شناسایی عوامل مرتبط با غیبت مربوط به قاعدگی در زنان در سن باروری ، با استفاده از داده های نماینده ملی است. این مطالعه دامنه غیبت مربوط به قاعدگی در غنا و همچنین عوامل خطر را برجسته می کند. سیاستگذاران می توانند از این شواهد تجربی برای اطلاع رسانی به سیاست ها و برنامه های بهداشت عمومی استفاده کنند که به افزایش مشارکت زنان در فعالیت ها در هنگام قاعدگی کمک می کند.

نقاط قوت و محدودیت

این مطالعه دوشیزه برای شناسایی عوامل برجسته مرتبط با غیبت مربوط به قاعدگی در زنان در سن باروری در غنا است. علاوه بر این ، این مطالعه داده های نماینده ملی را مورد تجزیه و تحلیل قرار داده است ، از این رو یافته ها می توانند به جمعیت تعمیم داده شوند. با وجود این ، محدودیت عمده این مطالعه نتیجه است. ترکیب غیبت مربوط به مدرسه ، کار و فعالیت های اجتماعی در هنگام قاعدگی می تواند مشکل ساز باشد ، بنابراین ، یافته ها باید با احتیاط تفسیر شوند. توصیه می شود که MIC های آینده باید غیبت مربوط به قاعدگی را از هم جدا کنند. علاوه بر این ، ارتباط به معنای علیت نیست. مطالعات کمی قادر به افشای بسیاری از دیدگاههای پیچیده شرکت کنندگان در مورد عدم شرکت در فعالیتهای اجتماعی و اقتصادی در طول قاعدگی نیست ، از این رو نیاز به مطالعات کیفی وجود دارد.

نتیجه

اقلیت قابل توجهی از زنان غنائی فعالیت های دانشگاهی ، اقتصادی یا اجتماعی را در دوران قاعدگی از دست می دهند. غیبت مربوط به قاعدگی با وضعیت اقتصادی اقتصادی ، منطقه جغرافیایی و نوع مواد قاعدگی همراه بود. با پیشروی ، ذینفعان باید منابع بیشتری را برای پل زدن نابرابری های اقتصادی و اجتماعی سرمایه گذاری کنند. مداخلات بهداشتی قاعدگی با هدف پرداختن به غیبت مربوط به قاعدگی باید زنان را در منطقه Ashanti و کسانی که از مواد قاعدگی قابل استفاده مجدد استفاده می کنند ، در اولویت قرار دهد.